Artroza
dr. Spomenka Sremac-Bohaček, fizijatar
Artroza koljena spada u najčešće bolesti koljena radi
oštećenja hrskavice ali nije uvijek vezana za životnu dob pacijenta.
Kako starimo dolazi do smanjenog hranjenja zglobne
hrskavice, a kao posljedica istoga dolazi do njezinog stanjivanja, te uz
suženje zglobnog prostora dolazi do artroze.
Ali artroza ne napada samo stariju životnu populaciju, već i
mlađi naraštaj.
Naime, bilo koja trauma u ovom konkretnom slučaju trauma
koljena, fraktura, učestala uganuća, lezija ligamenata, meniska, operativni
zahvat na koljenu, nepravilna kongruentnost zglobnih tijela (tzv. X ili O
noge), reumatske bolesti, prekomjerna tjelesna težina, dovest će do ranijeg
pojavljivanja degenerativnog procesa samog zgloba tj koljena.
Danas je novi naziv za artrozu osteoartrits koljena, jer uz
degenerativne promijene nalazimo i elemente upale.
I kao što samo ime kaže, osteoartritis, tako se treba
pristupiti i liječenju.
Što to konkretno znači:
Prvenstveno kod otečenog toplijeg zgloba, stavljamo hladne
obloge nekoiko puta dnevno uz redovitu upotrebu nesteroidnih antireumatika koji
uz svoje analgetsko djelovanje imaju i protuupalnu notu.
Jednako tako treba paziti na funkcionalni status koljena,
održati opeseg pokreta samog koljena uz jačanje i očuvanje mišićnog tonusa i
snage samog mišića. U tome nam pomaže fizikalna medicina i rehabilitacija koja
uz intenzivne vježbe koristi i danas sve sofisticiranije aparate koji svojim
analgetskim učincima pomažu bolnom zglobu da se što bolje očuva njegova
funkcija, a svojim utjecajem na biološke mehanizme pomažu boljoj prokrvljrnosti
i hranjenju samog zgloba te samim time smanjuju otok i bolnost zahvaćenog
zgloba.
Tu dalje imamo i mogućnost aplikacije intraratikularno (u
sam koljenski zglob) kortokosteroida kao najpotentnijeg protuupalnog lijeka ili
novijih pripravaka na principu hijaluronske kiseline koja potpomaže
regerneraciji hrskavice.
Bez obzira koju metodu liječenja izaberemo, moram napomenuti
da u konačnici nema čarobnog štapića, te ukoliko sve metode ne dovedu do
zadovoljavajućeg rezultata, jedina opcija je umjetno koljeno.