Ginekomastija - povećane muške grudi
doc.dr.sc. Ivo Džepina, kirurg | plastični kirurg
Stručni naziv za povećane grudi kod muškaraca je
GINEKOMASTIJA. Ginekomastija je izvedenica grčkih riječi što znači grudi poput
ženskih.
Najveći problem predstavlja adolescentana ginekomastija koja
se javlja u pubertetu. Ova vrste ginekomastije je u ogromnoj većini slučejava
rezultat poremećene ravnoteže između muških i ženskih spolnih hormona.
Adolescentska ginekomastija proći će spontano u 90% slučajeva bez iakavog
liječenja. Ako u unutar tri godine nakon što se razvitka ginekomastije kod
adolescenata ne dođe do spontanog oporavka velika je vjerojatnost da će ta
promjena ostati trajno, što znači da će kod takvih pacijenata biti potrebno
liječenje.
Prije kiruške korekcije, u početnoj fazi razvoja
gienkomastije, može se pokušati korištenje određenih lijekova. Najčešće se
primjenjuju dvije vrste lijekova: antiestrogeni (Klomifen) i antagonisti
estrogenskih receptora (Tamoksifen). Oba lijeka djeluju tako da smanje utjecaj
hormona Estrogena na žljezdano tkivo dojke. Na žalost samo u manjem broju
slučajeva uspjevaju djelovati tako da smanje veličinu dojke, a nakon prestanka
uzimanja lijeka česti su recidivi, što znači da će se ponovo razviti
ginekomastija. Kod starijih muškaraca ginekomastija je uglavnom posljedica
viška masnog tkiva i opuštenosti kože.
Najbolje trajno riješenje ginekomastije je kirurško
liječenje. Kod osoba kod kojih je ginekomastija pretežito posljedica viška
masnog tkiva najbolje je učiniti liposukciju, te se kroz dva mala reza dužine
2- 3 mm može odlično korigirati višak tkiva. Ukoliko se pretežno radi o višku
žljezdanog tkiva tada se kroz mali plukružni rez ispod bradavice direktno
odstrani taj višak žlijezde. Ove dvije metode se mogu kombinirati. Nakon
operacije potrebno je nositi steznik u trajanju od 4-6 tjedana.