Što su afte i kako ih liječiti?
univ.mag.med.dent. Marija Sabljić Blažević, stomatolog
Rekurentni aftozni stomatitis ili laički afta je bolest koju karakterizira opetovano pojavljivanje ulceracija ograničenih na sluznicu usne šupljine u bolesnika bez drugih znakova bolesti. Zahvaća otprilike 20% opće populacije, češće žene. Uzrok nastanka afti je nepoznat, a prema kliničkim oblicima, RAS dijelimo u 3 oblika: 1) male afte, 2) velike afte i 3) herpetiformne afte.
Etiologija. RAS nastaje djelovanjem nekoliko čimbenika, od kojih su najvažniji naslijeđe, alergije i bolesti imunološkog i krvožilnog sustava. Pacijenti s aftama mogu imat snižene vrijednosti Fe, B12, folne kiseline, alergiju na hranu, Chronovu bolest, celijakiju, ulcerozni kolitis i autoimune poremećaje.
Klinička slika. Minorne afte su najčešći oblik aftoznog stomatitisa, veličine do 1 cm u promjeru. Često započinju osjećajem pečenja na sluznici obraza ili usana nakon čega uslijedi stvaranje ulceracija na crvenkastoj podlozi. Broj afti varira od jedne do nekoliko i pojavljuju se više puta godišnje. Traju 10- 14 dana i cijele bez ožiljka.
Velike afte su veće od 1 cm u promjeru, dulje traju (i do nekoliko tjedana), bolne su i zacjeljuju s ožiljcima. Često se nalaze na nepčanim lukovima, jeziku, obraznoj i labijalnoj sluznici. Prisutni i povećani limfni čvorovi.
Herpetiformne afte su multiple, jako bolne ulceracije, promjera 1-2 mm. Mogu se pojaviti bilo gdje na sluznici, ali najčešće nastaju na prednjem dijelu jezika, rubovima jezika i sluznici usana.
Diferencijalna dijagnoza: karcinom usne šupljine
Terapija. Liječenje je etiološko; nadoknada željeza, vitamina B12, folne kiseline. Simptomatsko liječenje uključuje topikalnu primjenu kortikosteroida (otopine, masti, orabaza). Preporučuju se lijekovi za imunostimulaciju.
Etiologija. RAS nastaje djelovanjem nekoliko čimbenika, od kojih su najvažniji naslijeđe, alergije i bolesti imunološkog i krvožilnog sustava. Pacijenti s aftama mogu imat snižene vrijednosti Fe, B12, folne kiseline, alergiju na hranu, Chronovu bolest, celijakiju, ulcerozni kolitis i autoimune poremećaje.
Klinička slika. Minorne afte su najčešći oblik aftoznog stomatitisa, veličine do 1 cm u promjeru. Često započinju osjećajem pečenja na sluznici obraza ili usana nakon čega uslijedi stvaranje ulceracija na crvenkastoj podlozi. Broj afti varira od jedne do nekoliko i pojavljuju se više puta godišnje. Traju 10- 14 dana i cijele bez ožiljka.
Velike afte su veće od 1 cm u promjeru, dulje traju (i do nekoliko tjedana), bolne su i zacjeljuju s ožiljcima. Često se nalaze na nepčanim lukovima, jeziku, obraznoj i labijalnoj sluznici. Prisutni i povećani limfni čvorovi.
Herpetiformne afte su multiple, jako bolne ulceracije, promjera 1-2 mm. Mogu se pojaviti bilo gdje na sluznici, ali najčešće nastaju na prednjem dijelu jezika, rubovima jezika i sluznici usana.
Diferencijalna dijagnoza: karcinom usne šupljine
Terapija. Liječenje je etiološko; nadoknada željeza, vitamina B12, folne kiseline. Simptomatsko liječenje uključuje topikalnu primjenu kortikosteroida (otopine, masti, orabaza). Preporučuju se lijekovi za imunostimulaciju.