Paradontologija

dr.med.dent. Neven Crepulja, stomatolog
Paradontologija

 

 

 

 

 

 

 

 

 

U zdravoj čeljusti je korijen zuba potpuno “usidren” u kosti s kojom je povezan pričvrsnim vlaknima (parodont). Treba razlikovati upalu zubnog mesa (gingivitis), te upalu cijelog potpornog aparata zuba (parodontitis). Gingivitis je karakteriziran otečenom, intenzivno crvenom gingivom koja je sklona krvarenju. Lako se liječi: profesionalno čišćenje zubi u ordinaciji doktora dentalne medicine i optimalna dnevna njega zubi.

Zanemareni gingivitis može dovesti do parodontitisa. Uslijed upale gingiva otiče i odvaja se od površine zuba. Nastaju džepici koji pogoduju rastu i razmnožavanju bakterija. Okolno tkivo reagira na bakterije i njihove štetne produkte upalom. Posljedica upale je razaranje potpornog tkiva zuba što uključuje i kost. Često je tijek parodontitisa siromašan simptomima. S vremenom pak upalna razgradnja kosti može rezultirati pomičnošću, te gubitkom zubi.

Danas doduše dentalni implantati mogu nadomjestiti nedostajeće zube. Međutim, ako je kost uništena upalnim procesima, dentalni implantati se mogu stavljati samo nakon ili u kombinaciji s izgradnjom kosti.

Koji simptomi govore za parodontitis:

krvarenje iz desni

otok desni, crvenilo i bol

povlačenje desni

sekret i gnoj iz džepića

promjena položaja zubi, povećani međuzubni prostori

pomičnost zubi

gubitak zubi

Ali nastanak i tijek bolesti su često vrlo siromašni simptomima!

Ja nemam parodontitis, ili?

Većina ljudi ne zna da ima parodontitis i da postoje parodontolozi. Parodontitis često ostaje neprimjećen zbog najčešće kroničnog tijeka siromašnog simptomima.

Tko treba parodontitis – check?

75% svih odraslih, neovisno o rasi i socioekonomskom statusu, pogođeni su parodontitisom. Parodontitis je najčešći razlog za gubitak zubi u odrasloj dobi. Postoji i povezanost s općim bolestima, npr. dijabetesom, kardiovaskularnim i plućnim bolestima.

Kako se dijagnosticira parodontitis?

Za grubu orijentaciju se provodi Parodontni Screeninig Index (PSI). Traje 2-3 minute i bezbolan je.Ako se ustanovi oboljenje gingive ili parodonta, preporuča se potpuni parodontni pregled, profesionalno čišćenje zubi ili specifična terapija parodontitisa.

Džepići se mjere na 4 – 6 mjesta oko svakog zuba, registrira se povlačenje zubnog mesa, stupanj pomičnosti zubi, zahvaćenost korijenskog račvista. Rendgenska dijagnostika je obavezna.

Terapija parodontitisa:

Kiretaža (scaling)

Pod lokalnom anestezijom se korijeni zubi čiste od naslaga bakterija i njihovih štetnih produkata. 3 D tvorevine bakterija su tako dobro organizirane i zaštićene u ovojnici (biofilm), da bi antibiotici morali biti dozirani u 1000 X većoj koncentraciji da bi bili djelotvorni!

Džepići se čiste kombinacijom ručnih i tzv. zvučnih (soničnih) instrumenata. Zvučni instrumenti su ugodniji i “nježniji” od ultrazvučnih, tako da površina korijena ostaje glatka.
Eliminacijom naslaga se zaustavlja razaranje tkiva, te smanjuje dubina džepića. U plitkim džepićima nisu tako dobri uvjeti za rast bakterija, što rezultira poboljšanjem parodontnog zdravlja.

Kirurška terapija parodontitisa

Terapija održavanja

 

Doktori medicine

Doktori stomatologije

Bjelovarsko-bilogorska županija

Brodsko-posavska županija

Dubrovačko-neretvanska županija

Grad Zagreb

Istarska županija

Karlovačka županija

Koprivničko-križevačka županija

Krapinsko-zagorska županija

Ličko-senjska županija

Međimurska županija

Nepoznato

Osječko-baranjska županija

Požeško-slavonska županija

Primorsko-goranska županija

Šibensko-kninska županija

Sisačko-moslavačka županija

Splitsko-dalmatinska županija

Varaždinska županija

Virovitičko-podravska županija

Vukovarsko-srijemska županija

Zadarska županija

Zagrebačka županija