Upomoć, boli me zub!
dr.med.dent. Inga Vučković, stomatolog
Bol u području jednog ili više zuba je prvi znak na koji
pacijenti obično regiraju i potraže pomoć svog stomatologa. Najčešće bol u
području zuba izazvana je karijesom koji se proširio do pulpe (živca) koji je
smješten u središnjoj šupljini zuba te frakturomkorijena zuba, ogoljelim
vratovima zuba ili bolestima sluznice usne šupljine.
Intenzitet zubobolje može biti od kronične(dugotrajne) i
srednje boli do oštre i nepodnošljive boli. Može biti tupa bol ili intenzivna.
Bol se može pojačati u toku žvakanja hrane ili ako je takav zub izložen
promjenama temperature (toplo i hladno). Pri pregledu važno je dobro
dijagnosticirati uzrok dentalne boli. Do pravog uzroka doći ćemo ciljanim
pitanjima pacijentu, kliničkim ispitivanjem područja koje boli i dodatnim
pretragama ( dentalni roentgen).
Uzroci dentalne boli:
Najčešći uzrok dentalne boli je karijes koji je napredovao i
nepovratno oštetio zubnu pulpu (živac). Ako se karijes na vrijeme ne liječi
neminovo će doći do središnjeg dijela i inficirati živac. Tako inficiran živac
uzrokuje upalu čiji su produkti gnoj ili uništene bijele krvne stanice. Radi
nakupljanja produkata upale dolazi do oticaja tkiva u području zuba a bakterije
koji su uzrokom upale mogu se proširiti na okolno tkivo i kost te tako
pritiskati na živce i uzrokovati dentalnu bol. Onekat, kada infekcija traje
kroz duže vrijeme i sporo napreduje pacijent neće osjećati nikakvu bol dok kod
nekih pacijenata proces upale napreduje brzo i uzrokuje jaku bol.
Simptomi:
Uobičajen simptom infekcije zuba je jaka bol koja može biti
smanjenog intenziteta ako se stavi hladni oblog a ukoliko se nađe utoplom
mediju jačeg intenziteta radi produkata upale (gnoj, plin) koji se šire pod
utjecajem topline. Zato hladni oblozi ponekad mogu nakratko smanjiti bol
dentalnog uzroka. Također će inficiran zub boliti na pritisak više nego
susjedni zubi pa se tako i stomotolozi koriste tom tehnikom da bi otkrili koji
zub je uzrokom dentalne boli. Vaš stomotolog će tupim krajem instrumenta lagano
kuckati po zubu i sigurno ćete osjetiti intenzivnu i oštru bol.
Što će Vaš stomatolog učiniti?
Prvo, Vaš stomatolog će trebati dijagnosticirati problem. To
će učiniti nizom pitanja o intenzitetu boli i vremenu trajanja. Zatim bi trebao
klinički utvrditi i locirati zub koji boli (kuckanjem) i dodatno roentegn
slikom zubo koji je uzrok. Nakon detaljne analize Vaš stomatolog će odlučiti da
li je takav zub potrebno izvaditi ili pokušati spasiti zub. Ako je moguće
spasiti zub Vaš stomotolog će odlučiti da li je potrebno ordiniradi antibiotika
da se smiri upala a nakon toga bi trebao obraditi šupljinu korijena u kojoj se
nalazi upaljen tkivo živca i bakterije i njihovi upalni produkti. Kanali živca
se obrade različitim insturmentima koji izgledaju kao male i tanke iglice a sve
u cilju uklanjanja već spomenutih bakterija i njihovih produkata. Nakon takve
obrade i kada se uklone uzročnici upale iz korijenskog kanala isti se zapuni
bioneutralnim materijalom po izboru Vašeg stomatologa. Nakon toga potrebno je
restaurirati uništenu krunu zuba bilo kompozitnim materijalima ili krunicom.
Što NE učiniti kada zub zaboli!!
Pokušat ćemo Vam dati par upozorenja. Nikako nemojte
ignorirati dentalnu bol i odgađati posjet Vašem stomatologu. Ukoliko Vas je
užasno strah posjeta stomotologu trebali bi potražiti pomoć doktora
stomatologije kojem ćete priznati da Vas je strah i koji će Vam pomoći da ga
savladate i riješite svoj problem.
Neki pacijenti su zaključili da si mogu pomoći antibiotikom
ukoliko inficiran zub počne boliti. To je kontraproduktivno jer bakterije mogu
postati otporne na antibiotik a zub će i dalje nastaviti propadati te će
njegova resauracija ili ekstrakcija postati vrlo komplicirane i uzrokovati Vam
dalje neugode.
Kao zajključak se nameće jedina opcija: ukoliko osjetite da
Vas je počeo boliti zub obavezno posjetite svog stomatologa.
Isto tako obaveznim kontrolama svakih 6 mjeseci vjerojatno
ćete izbjeći ovakve neugodne situacije. Ukoliko se karijes dijagnosticira prije
nego je zub počeo boliti izgledno je da će se zub spasiti i bez upale i
restaurirati bez velikih i dugih zahvata.