Bartolinijeva žlijezda
dr.med. Tihana Mazalin, ginekolog
Bartolinijeva žlijezda predstavlja važan dio ženskog spolnog sustava, no budući da je u normalnim okolnostima neopipljiva, brojne žene nisu svjesne njezina postojanja.
Međutim, promjene koje mogu zahvatiti ovu žlijezdu mogu biti bolne i/ili neugodne te mogu izazvati zabrinutost, zbog čega je vrlo često potrebno potražiti pomoć izabranog ginekologa.
U nastavku teksta donosimo sve o Bartolinijevoj žlijezdi – što je, gdje se nalazi, kako prepoznati promjene povezane s istom te koje su dostupne metode liječenja.
Što je Bartolinijeva žlijezda i koja je njezina funkcija?
Bartolinijeva žlijezda je parna žlijezda veličine zrna graška, smještena sa svake strane otvora rodnice. Glavna uloga Bartolinijeve žlijezde je proizvodnja sluzi koja doprinosi vlažnosti rodnice te štiti osjetljivo područje stidnice tijekom spolnog odnosa.
Bartolinijeva cista – što je i zašto nastaje?
Bartolinijeva cista predstavlja povećanje Bartolinijeve žlijezde koje nastaje kao posljedica začepljenja izvodnog kanala žlijezde sekretom. Obično je jednostrana i bezbolna.
Međutim, može doći do infekcije ciste te se razvija upala i apsces, odnosno bolno oteknuće Bartolinijeve žlijezde koje zahtijeva daljnja postupanja i obradu ginekologa.
Što uzrokuje Bartolinijevu cistu?
Točan uzrok nastanka ciste Bartolinijeve žlijezde nije u potpunosti poznat.
Međutim, prema dosadašnjim saznanjima, nastanak iste povezuje se s infekcijom bakterijom Escherichia coli te spolno prenosivim bolestima poput klamidije ili gonoreje.
Bez obzira na uzrok, promjene Bartolinijeve žlijezde mogu znatno negativno utjecati na kvalitetu života, pogotovo kod spolno aktivnih žena, stoga je potrebno pravovremeno potražiti odgovarajuću liječničku pomoć.
Bartolinijeva cista – simptomi i znakovi
Bartolinijeva cista male veličine obično ne uzrokuje simptome. Međutim, ako je ona većih dimenzija i/ili upaljena oni su često izraženi i iznimno neugodni.
Neke od mogućih simptoma i znakova donosimo u nastavku:
crvenilo i oteknuće stidnice
asimetrija stidnice
bol
dispareunija (bol prilikom spolnog odnosa)
povišena tjelesna temperatura
osjećaj nelagode prilikom hodanja, sjedenja i/ili spolnog odnosa
Kod upale praćene stvaranjem apscesa, uz prethodno spomenute znakove, moguća je i sekrecija gnoja iz zahvaćene žlijezde.
Dijagnoza i liječenje ciste Bartolinijeve žlijezde
Dijagnoza Bartolinijeve ciste postavlja se na temelju prisutnih simptoma i znakova te ginekološkim pregledom.
Dodatno, kod žena starijih od 40 godina, a kako bi se isključio zloćudni proces, dijagnostička metoda izbora je biopsija.
Manje, asimptomatske ciste obično s vremenom spontano nestaju te ne zahtijevaju posebno liječenje.
Po potrebi, preporučujemo uzimanje tableta protiv bolova te izbjegavanje spolnih odnosa.
U slučaju da je cista inficirana i praćena prethodno spomenutim znakovima upale (crvenilo, oteklina, bol u području stidnice) te je došlo do stvaranja apscesa, potrebno se obratiti izabranom liječniku u svrhu drenaže nastalog gnoja i provedbe odgovarajućeg antibiotskog liječenja.
Od dostupnih kirurških procedura na raspolaganju je marsupijalizacija ciste, odnosno postupak stvaranja trajnog otvora ciste koji omogućuje nesmetanu drenažu, a kod ponavljajućih cisti te žena starijih od 40 godina, preporuka je potpuno uklanjanje žlijezde i pripadajućeg izvodnog kanala.
Bartolinijeva žlijezda nije jedina odgovorna za lubrikaciju prilikom spolnog odnosa, stoga je važno naglasiti da njezino uklanjanje neće umanjiti kvalitetu spolnog života, budući da je druge žlijezde s istom funkcijom mogu u potpunosti nadomjestiti.
Kako prevenirati nastanak Bartolinijeve ciste?
Uz pravilno održavanje higijene intimnog područja, odgovorno spolno ponašanje i ispravno korištenje mehaničke zaštite (prezervativa) prilikom svakog spolnog odnosa, najvažniji korak u prevenciji nastanka promjena povezanih s Bartolinijevom žlijezdom, ali i drugim sastavnicama ženskog spolnog sustava jest redovito obavljanje preventivnih ginekoloških pregleda.
Neliječeni apsces Bartolinijeve žlijezde, može dovesti do napredovanja infekcije sve do razvoja po život opasnog stanja – septikemije. Stoga, pravovremeni pregled i obrada ginekologa neophodna je u svrhu očuvanja reproduktivnog, ali i općeg zdravlja.